院長・谷野善彦による、学会や日々の診療にまつわるコラムです。開院に合わせて随時更新してまいります。
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橈骨遠位端骨折の術後写真
久しぶりに外傷のお写真を載せておこうかと思います。いくつかのplateを使用しておりますが、橈骨遠位端骨折は手をついて受傷しますが、手術をする程度、タイミングなど悩ましいこともある…
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関節リウマチや指変形に対する人工指関節置換術の術後
手指の機能障害があると、物を握ることが困難であったり、外観が小指側へ曲がっているので、患者さん自身が寂しく思われる方がいらっしゃいます。 握ることは、できるのですが、上手に伸ばすこ…
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関節リウマチと肘部管症候群の手指機能の不自由な症例に対する母指CM関節形成術と尺骨神経麻痺の再建手術
先日、72歳 関節リウマチの患者さん手術の6か月後followで来院された患者さんの動画を提示します。 肘部管症候群でした。症状は、手指の骨間筋が委縮して、細かいものがつかみにくく…
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手首の付け根が痛い～母指CM関節靭帯損傷～
しばらくお休みしていたのですが、また5月から今月の症例からということで私のお預かりさせていただいた患者さんの病態について、少しづつ説明していこうと思います。 母指の付け根がなにかし…
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手指の痛みに対するエクエル™への期待
最近、手外科専門医なので、 手指の節の痛みがどうにかなりませんかと ご相談をうけています。 なかなか手を休ませながら、仕事を続けるのも 難しいので、何か他に方法がないものでしょうか…
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TFCC損傷~本当に捻挫なのかな、最近よく相談されるTFCC損傷~
最近、よくご相談されるのが、交通事故後の手関節尺側部痛です。自転車にのっていて、あるいはバイクに乗っていて転倒することで手をついた時に痛みが生じます。患者さんの言葉を借りれば、 「…
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今日の手術症例～キーンベック病～
今回の東京では、手外科医らしくキーンベック手術と尺骨突き上げ症候群の2例を執刀してまいりました。 橈骨を骨切り、尺骨を骨切りと正常な骨を切って行う手術を並べて行うと少し申し訳ないよ…
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今日の症例から～手根管症候群の手術タイミング①～
最近、手根管症候群のご相談を良く頂きます。 他院からの流れていらっしゃる方が多いので、保存療法を経験して満足度が低いため来院されているようです。 まず、この病態は末梢神経の絞扼性障…
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今日の症例から～母指CM関節症の保存療法～
最近、手指の痛みとして母指CM関節症のご相談を多く受けます。多くの場合、注射と固定装具で2から3か月の生活工夫でやりくりできることが多いのですが、難しい場合はどうされるでしょうか？…
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今日の症例から～手根管症候群～
たびたび掲載させていただく手根管症候群です。 「指先の感覚が鈍いんです」「服のボタンがかけずらい」などの症状がありませんか？ 「たまにしびれが強くなる」「朝だけだから大丈夫かな」な…